乳腺癌患者术后上肢水肿 防护有法

请问你术后没有看中医吧？，乳房切除术因清除了周围的淋巴组织，造成局部淋巴系统损伤，加上术后的放射治疗、伤口感染、术后中长期的瘢痕挛缩等因素的作用，使淋巴水肿成为乳癌术后常，以往对腋静脉周围的淋巴脂肪解剖，常同时将腋鞘一并删除，亦影响术后的淋巴回流，因而手术时如未见有明显肿大淋巴结时，可不必将腋血管鞘拨除，病情描述发病时间、主要症状、就诊医院等：我在手术前一直有小叶增，实际上腋窝如有肿大淋巴结侵犯腋鞘时，常已非手术所能，袁医生，术后上肢可用弹力绷带包扎。

一、不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时，需要供给肌肉大量的氧，这样会导致大量的血液流入手臂，然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。

二、平时仍应经常活动手臂，也可做点家务活或适当的工作。尽量将手臂置高于心脏的位置上，譬如用几个枕头将手臂垫高，但要注意，要将整个手臂支撑起来，而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时，应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女，应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里，这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧，乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里，必要时，可将带子加宽或加一衬垫。

三、戴戒指、手镯、手表时，应尽量宽松些，不要让它们嵌进皮肤，还要注意避免手臂直接受热，譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。

还有提请注意，当手臂血液循环放慢后，在手臂上，尤其是手上的皮肤稍有破伤，例如割破、裂开、烫伤、被荆棘划伤等，就较难愈合。必要时，应及时采取消毒措施，例如用碘溶液消毒，若手头没有消毒液，用纯酒精也可。为避免不必要的伤口，通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域，不要皮下注射或针刺治疗。也就是说，手术那侧的上肢尽量不要注射药物，否则会增加这些部位充血的可能性。另外，为防止充血的危险，最好测量血压也要在未动手术那边进行。

只要坚持不懈地实施这些措施，会有满意的效果。然而，浮肿的倾向仍始终存在。只要坚持正确的锻炼和适当地注意手臂的休息，可使70- 80%的浮肿手臂保持原样或变细。进一步的治疗方法是手臂上戴有弹性的绷带。如这些措施都不起作用，需要用机械消充血按摩法或减轻浮肿的药物。

要慎用几种减轻浮肿的药物，因为：

天天吃药，不想吃了，又没有物理治疗的好方法？，发生上肢水肿的患者，不建议行术后放疗，会，这个问题应该是考虑淋巴结回流受阻所致，如果是这个原因，很遗憾，是在是没啥好吃的，因为很难恢复过来，但治疗起来也不棘手，就那么几种方法，也很简单，抬高患肢，发现有淋巴水肿，就需要积极的保守治疗和防护，早期治疗能减缓淋巴水肿的发展速度，乳癌手术时往往需要将腋窝区的淋巴组织切除，以防病变扩散，这样就会引起上肢淋巴回流径路异常，从而引起上肢肿胀、疼痛等症状，乳腺癌术后上肢水肿是因淋巴回路受损等因素造成，可使用物理驱动治疗仪、弹力袖套来患者水肿，必要时需行手术治疗，红房子医院袁永熙大夫郑重提。

⑴利尿作用的药不可长期服用，它会增加细胞间组织蛋白质浓度，这是我们所不希望的。

⑵用于静脉中的药物，有时对短期浮肿有效，对慢性的浮肿已证实没有多大作用。

⑶被推荐来治疗淋巴充血的药膏或胶药，会产生瞬间冷却和凉快感，因而感到舒服些。但对于慢性的手臂及胸部浮肿，不会有根本的改善。

最后，对于手臂浮肿问题再说几点：

⑴手臂浮肿后，需要对每天的生活作一些调整，而没有任何理由丧失信心。

⑵浮肿刚开始时，你至少要对自己手臂的粗细有一定的控制。

⑶倘若肯定浮肿越来越厉害了，不管有或没有炎症迹象，均应立即请医生会诊。

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腋窝清扫范围不当，破坏了局部的侧枝循环，吃药的作用其实不大，淋巴水肿是由于淋巴管缺失或阻塞，淋巴液回流受阻，大量的体液、蛋白质在皮下积聚而成，病情分析：乳腺癌术后上肢水肿这种情况考虑可能术后上肢静脉淋巴回流不畅有关，可以外科检查明确意见建议：建议饮食清淡避免高脂高盐肥甘饮食，忌辛辣刺激，注意休息，局部物理治疗，可以乳腺外科检查明确，应用地奥司明等药物，不能受累，提重物，摔臂等运动，可以买个肌肉梯度压缩的护臂，多做上举运动，由于你作根治木后造成腋窝淋巴结清扫，造成上肢淋巴回流不畅，而且化疗也会引起上肢淋巴管炎症，加重上肢水肿，你的类似划痕是静脉炎造成，近年来，我用中西医结合办法收到效好效果，你可来我门诊一试，治疗方面，咱们可以给予扩张血管药物，并配合适当的理疗，平时宜做做适当的上肢运动，或是将上肢适当抬高，这些措。

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