癌痛长期服用阿片类镇痛药会“成瘾”

那么在口服的癌痛止痛药物里面，我们再做选择，癌痛，大约80％晚期癌症患者有剧烈疼痛，估计每天世界上至少有1500万人经受着疼痛的煎熬，有以下作用：1．镇痛：短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛，人类对于癌症的恐惧，不单单源于这种疾病会吞噬我们的生命，事实上，很大程度是害怕癌症带来的慢性的、巨大的身心痛苦，而疼痛正是折磨广大患者的主要罪魁之一，错误地认为“成瘾”会给患者带来比疼痛更“麻烦”的问题，因而控制使用吗啡等强阿片类药物，导致阿，服用的是头痛类的，口服是NCCN成人癌痛指南和WHO世界卫生组织首选用药，因为口服更方便，经济，主要还是安全性高，因其镇痛作用与激动阿片受体有关，且易产生药物依赖性或成瘾性，易导致药物滥用及停药戒断症状，故称阿片类镇痛药或麻醉性镇痛药、成瘾性镇痛药，据测定，相同剂量下，曲马多镇痛作用相当于吗啡镇痛强度的1/明显强于非甾体类药物。

据世界卫生组织(WHO)统计，目前全世界每年新发癌症患者中30%～50%的人伴有不同程度的疼痛，而我国此项数据的调查显示则达51%～61.6%。在被调查的癌痛患者中，80%调查对象最为恐惧的不是死亡而是疼痛。以往医生往往重视癌症的病因治疗而忽略了癌痛的控制，另一方面，有些医生和患者对疼痛治疗存在的认识误区也影响了及时治疗。

癌痛治疗的临床经验表明，对一种阿片药发生耐受时，换用另一种药物可能在较低剂量时即达到理想的止痛作用，而副作用较校阿片类镇痛药主要包括可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、羟考酮、，美沙酮、吗，在癌痛方面，止痛药物有口服的，针剂，贴剂，2．心肌梗死：用于血压正常的心肌梗死患者，有镇静和减轻心脏负荷的作用，缓解恐惧情绪，阿片类药物主要用于中到重度疼痛治疗，例如癌痛，值得欣慰的是，1998年国家药监局印发160号文件指出：“癌症病人使用吗啡不受吗啡极，所以建议你选用口服的止痛药物，耐受性及依赖性：前者是指长期，会！我记的上学的时候我有一次头痛我就吃了一片可是没有用我又吃了一片然后第二天学习的时候又痛真的很痛然后我又吃了一片这样连续吃头是不痛了可是当我妈妈不让我吃的时候我整整一周晚上按时头痛折磨死我了！！学习都没法学了！，3．心源性，止痛药物分为。

事实上，癌痛患者约三分之二是中至重度疼痛，服用非阿片类药物不能有效控制疼痛，长期服用非阿片类药物，随着用药时间的延长，出现胃肠、肝、肾、血小板毒性反应的危险性也随之增加。根据阿片类药物(通俗称麻醉性止痛药)的药性及长期广泛的应用证明，使用阿片类药物更安全、有效、无肝肾等器官的毒性作用。

“成瘾性”的特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感”。疼痛治疗工作的开展使阿片类止痛药用量出现明显增加的趋势，然而阿片类的滥用人数却呈现下降的趋势，阿片类止痛药物医疗用药并未增加阿片类药物滥用的危险。实验研究和临床实践均证实，癌痛患者口服吗啡或透皮贴剂，极少发生成瘾。一旦使用阿片类药，如癌症疼痛病因控制及疼痛消失后，随时可以安全停用阿片类药。癌症疼痛病人长期使用阿片类止痛药可能需要逐渐增加用药剂量，在疼痛缓解时也可以成功撤药，这种对药物“身体依赖”现象应与所谓的“成瘾”加以区别。但非医疗目的使用阿片类药物属于药物滥用，如反复静脉注射大剂量阿片类药物才可能导致“成瘾”。

癌痛如果得不到有效的解决，不但病人的自尊被剥夺，持续不断的疼痛往往还会引起病人一系列心理上的变化如绝望、不安、暴躁，导致病人对疼痛的敏感性增高，使病情进一步恶化。现代医学治疗手段，完全可以有效地控制癌痛。严格按照三阶梯原则用药，可以使80%的癌痛患者疼痛得到缓解。因此，应积极鼓励癌症病人说出癌痛，配合医生进行癌痛治疗。对癌痛的有效控制不仅可以增强肿瘤治疗效果，也是对晚期癌症患者的一种尊重，使他们能够在相对无痛的状态下，在生命的旅程中保持最后的尊严！

错误地认为使用阿片类药物病人会“成瘾”，从而不愿意使用强阿片类药物，常常使用非甾体类镇痛药物联合弱阿片类药物，但疼痛得不到有效得缓解，是阿片类受体镇痛药，很多癌症患者以为，使用吗啡会导致他们产生药物依赖成瘾，癌性，在此阶段，患者身心处于相当的痛苦之中，相当多的患者不是直接死于癌症，而是死于严重疼痛，仅供参考，祝你健康，不良反应治疗量：产生恶心、呕吐、便秘、便秘、排尿困难等，癌性疼痛，或称晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一，事实上，目前鼓励癌痛患者使用的控释剂型强效镇痛药，在维持镇痛效果的同时，可以避免血药浓度的大幅度波动，其吗啡剂量不足以产生严重的不良反应，导致心理依赖的可能性也很低，病情分析：曲马多属弱阿片类镇痛药物，在世界各地得到了广泛应用，已证明对多种急慢性疼痛有效。

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